La position de l’enfant est très importante pour déterminer le déroulement d’un accouchement.
Si théoriquement bébé est censé être dans une position facilitant sa sortie (tête en bas), il se peut qu'il soit dans une position de siège, à savoir, la tête en haut et les fesses vers le bas.
Cette position de l’enfant va donc conditionner l’accouchement. Dans certains cas, la naissance se fera par voie basse, dans d’autres cas, il faudra compter sur la césarienne pour permettre à bébé de sortir sans difficulté.
Voyons comment sentir la position de bébé dans le ventre et quels conseils appliquer pour favoriser une présentation qui permette un accouchement par voie basse.
A l’approche de la naissance, on surveille la position de bébé
Pour ceci, il faut que la future maman fasse confiance à ses sensations.
Si dans la majorité des cas le fœtus se positionne correctement pendant son développement, pour finir par un accouchement classique, il arrive qu’il ne se tourne pas et reste dans une position de siège jusqu’à sa naissance.
En étant attentive aux mouvements et aux contractions, la maman peut déterminer la présentation de son enfant. L’emplacement des coups de pieds, le type de mouvements, tout est un indice pour la future maman.
Voici les différentes présentations dans lesquelles un enfant peut arriver.
Présentation antérieure
La tête de bébé est vers le bas, son visage tourné vers le dos de sa mère.
Il s’agit de la position dans laquelle l’enfant vient au monde le plus facilement. Il est parfaitement aligné pour sortir par voie basse.
Présentation postérieure
Dans ce cas, bébé est la tête en bas, en revanche, son visage est tourné vers le ventre de sa mère.
Si la présentation est bonne pour un accouchement par voie basse, la tête de bébé va davantage comprimer la vessie de sa mère. Idem au niveau du ressenti des contractions : elles seront plus importantes et plus douloureuses dans le dos que sur le ventre.
Si bébé est dans cette position, le travail à l’accouchement peut prendre un peu plus de temps. Mais de manière générale, tout se passe pour le mieux.
La position en siège
On parle de siège lorsque bébé est la tête en haut et les fesses en bas dans l’utérus.
Concrètement, les jambes et le bassin font obstacles pour qu’il sorte facilement par voie basse. Généralement, si bébé ne s’est pas positionné avant le terme, l’accouchement se fait par césarienne. C’est le meilleur moyen pour éviter les complications.
Présentation transverse
On parle de position transverse lorsque bébé est à l’horizontale dans l’utérus de sa maman.
Dans ce cas de figure, la césarienne est nécessaire. Bébé ne pourra pas passer naturellement par le vagin. Il faut donc un accouchement assisté.
Peut-on faire quelque chose pour modifier la position de bébé lorsqu’il est en siège ?
Il est possible de pratiquer une version. Mais qu’est-ce que c’est ?
La version est une manœuvre externe qui permet de modifier la position de l’enfant par le biais de manipulations. Concrètement, ces mouvements sont faits par un médecin agissant directement sur le ventre de la maman. Les manipulations ainsi exécutées permettent parfois de remettre bébé dans le droit chemin.
● On fait une première échographie pour observer la position du bébé.
● Le médecin pratique la version et incite l’enfant à changer de position.
● On fait une échographie après la manipulation pour s’assurer que l’enfant est dans une position permettant un accouchement plus facile.
Si la version est souvent la meilleure solution, elle demande énormément de précautions de la part du médecin qui l’exécute. En effet, dans certains cas, l’enfant baigne dans une quantité de liquide amniotique restreinte. Ainsi, une version de ce type de grossesse peut déclencher le début du travail.
Ce n’est donc que dans un cadre parfaitement sous contrôle que ce type de pratique peut être exécuté.
Vous êtes enceinte ? Soyez attentive à votre enfant pendant les dernières semaines de grossesse
Durant les dernières semaines de grossesse, une femme enceinte fait l’expérience de sensations nouvelles.
Bébé bouge et donne des coups. Ces mouvements sont autant d’indices quant à la position du fœtus. Par exemple, des coups de pieds donnés dans le bas du ventre peuvent laisser augurer un siège, de même que des coups de pied dans la partie haute du ventre laissent plutôt entrevoir une présentation antérieure.
Dans tous les cas, n’hésitez pas à parler de votre ressenti au personnel soignant. Médecin, gynécologue et sage-femme sauront vous écouter et adopter le comportement adéquate.
Donc, si vous êtes enceinte, soyez à l’écoute de votre corps et de vos sensations. N’hésitez pas à partager ce ressenti lors des examens médicaux. S’il y a matière à prendre des dispositions, vous serez entre de bonnes mains, en ayant l’assurance que la bonne méthode sera employée pour régler ce souci.
Bonne grossesse à toutes !